Làm thế nào ðể ðánh giá mức ðộ của bệnh liệt dương

Giáo sư Harmut Prost của Ðức đã nói rằng : " Theo tôi chúng ta phải khơi ra vấn đề, bởi vì bệnh nhân cũng như người hôn phối muốn biết nguyên nhân cũng như những gì đã xãy ra cho họ " . Còn Bs Brock của Canada thì nói " Nếu tôi không cho họ một câu hỏi Tại sao bạn có vấn đề trục trặc trong việc cương dương vật thì họ… Ða số bệnh nhân đến với tôi đều mang tâm trạng là họ muốn biết vấn đề đó là gì, sự thật của vấn đề đó ra sao. Tôi đặt cho họ một câu hỏi và từ đó sự giao tiếp sẽ rất thuận lợi cho cả hai "

Kinh nghiệm riêng cũng như đa số các đồng nghiệp của tôi ở một phòng mạch Ða Khoa hay Nội Khoa tổng quát thì rất khó mà khơi dậy vấn đề ở một nơi khám bệnh như thế, ngoại trừ một số thầy lang treo bản điều trị bệnh di tinh mộng tinh. . bệnh bất lực nơi trụ điện hay gốc cây.

Phần lớn bệnh nhân với quan niệm đạo đức, xã hội, truyền thống văn hóa vốn có, họ luôn luôn cho rằng vấn đề tình dục la một chuyện không đứng đắn, thậm chí là xấu xa mất đạo đức, đồi trụy khi nói ra hoặc than phiền nhất lại là những người đứng tuổi mặc dầu ngưới lớn tuổi là nhóm có nhiều nguy cơ nhất mắc phải những rắc rối thuộc loại này, có lẻ vì đa số chấp nhận mất khả năng tình dục là một diều tự nhiên, nói ra nó hơi kỳ kỳ… cho nên hay nhất là né tránh hoặc làm lơ đi.

Dù là bàn bạc thế nào đi nữa thì ngưới ta vẫn cho rằng chưa nên nói ra trong lúc này, hãy đợi một dịp khác thuận tiện hơn v. v. . và v. v…. Do vậy các rối loạn về chức năng tình dục như xuất tinh sớm, liệt dương… ít có bệnh nhân nào than phiền với thầy thuốc

Ðối với thầy thuốc thì Tình Dục chưa phải là một môn học chính qui, tài liệu nghiên cứu chưa nhiều, một số khái niệm về tình dục chưa thật rõ ràng, sự hiểu biết về các vấn đề này trong quần chúng còn hạn chế ngoại trừ một số người quan tâm hay đang gặp rắc rối…

Ðối với thầy thuốc sự thiếu thông tin, cập nhật hóa kiến thức còn khó khăn vì thiếu nguồn cung cấp tài liệu về bộ môn tình dục đã khiến cho đa số thầy thuốc có lương tâm và lòng tự trọng họ không nhúng tay vào, không bàn đến, hoặc đưa ra một lời khuyên vì những điều mà họ chưa biết một cách chắc chắn.

Bệnh nhân thì không nói đến, thầy thuốc thì không làm việc vược qúa tầm hiểu biết của mình đã đẩy vấn đề này càng ngày càng vào chổ bế tắt và cách hay nhất đối với vấn đề này là lãng tránh và mặc cho nó một cái áo đạo đức luân lý là xong

THỰC SỰ VẤN ÐỀ CÓ BI QUAN NHƯ THẾ KHÔNG: KHÔNG

Nếu ta chiụ khó nhìn nó theo một chiều hướng khác, thỏai mái hơn, khoa học hơn và tránh bớt các định kiến

Trước thập niên 1970 người ta cho rằng bệnh liệt dương hầu hết có nguyên nhân do tâm lý hoặc có rối loạn ham muốn tình dục vì thế việc gắn liền bệnh này với vấn đề đạo đức cũng là chuyện không sai bởi vì nó bắc nguồn từ sự ham muốn nhục dục, từ bản năng tính dục

Hiện nay y học đã khám phá ra rằng 75% bệnh nhân bi liệt dương đều có một nguyên nhân thực thể như bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch, xương khớp, do stress, do lảo hóa, do rượu thuốc lá hay do thuốc men…. .

Nguyên nhân tâm lý thuần túy chỉ 25%, tuy nhiên vấn đề tâm lý luôn luôn là yếu tố nền trong tất cả mọi nguyên nhân gây ra tình trạng bất lực thật sự hay bất lực tuyệt đối. Trong mọi nguyên nhân gây bất lực luôn luôn có sự lồng ghép nguyên nhân tâm lý.

Vai trò của NO (nitric oxide) trong cơ chế cương dương vật cho thấy vai trò quan trọng của ý thức và tình cảm, từ dó ta có thể hiểu được rằng tại sao con người và loài vật lại khác nhau

Hiện tại nhửng khám phá rút ra từ các công trình điều tra cơ bàn, từ các thống kê trong bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch… và việc hiểu rõ cơ chế gây cương đã giúp ta có một cái nhìn mới về bệnh bất lực, phải xem nó như là một căn bệnh như những bệnh khác, đó là một bệnh thực sự có nguyên nhân phần lớn là bệnh lý thực thể.

Các hiểu biết khoa học này có thể thông tin cho dư luận cùng các nhà đạo đức để họ bớt gay gắt hơn dối với bệnh bất lực. Nếu đem so sánh nỗi khổ cũng như tìm kiếm sự trợ giúp về mặc y khoa của một bênh nhân bị bệnh lậu, giang mai, mồng gà hay nhiễm HIV là nhữnh bệnh có ít nhiều liên quan dến tình dục thì không thể lồng ghép vấn đề dạo đức vào đây được.

Bất cư ?gười đàn ông nào có biểu hiện một rối loạn chức năng tình dục phải nên đi khám sức khỏe tổng quát ngay vì biết đâu dó là triệu chứng của một bệnh tiềm ẩn đâu đó như bệnh tiểu đường, tim mạch, phì đại tuyến tiền liệt….

Tâm lý của bệnh nhân bất lực là ít khi muốn bày tỏ chuyện khó nói với bất cứ người nào thậm chí ngay cả người hôn phối


NGƯỜI THẦY THUỐC LÀM THẾ NÀO ÐỂ GIÚP CHO BỆNH NHÂN BỊ BẤT LỰC

THẾ NÀO ÐỂ GIÚP CHO BỆNH NHÂN BỊ BẤT LỰC

1. Phải nói cho họ hiểu rằng bệnh liệt dương cũng giống như các bệnh khác, để biết được điều đó phải hướng dẫn từ từ cho họ về các vấn đề sinh sản, giới tính, các bệnh lây qua đường tình dục rồi đề cập đến các rối loạn chức năng tình dục
2. Nếu bệnh nhân đến khám ở một thầy thuốc chuyên khoa về tình dục thì qủa thật đơn giản bởi vì người thầy thuốc lẩn bệnh nhân đều biết được ý định cũng như công việc mình phải làm

3. Nhưng nếu họ có bệnh mà vì nhiều lý do họ không đi khám bệnh ví dụ như định kiến sai lầm xem đó là một chuyện đương nhiên của tuổi tác, chuyện không đứng đắn …. thấy người sắp sập hố mà mình không báo thì liệu y đức của người thầy thuốc có cho phép không ? những người bị ED là những "người câm"cho nên muốn giúp cho những người này thì ngoài những thông tin về giới tính trên phương diện truyền thông thì khi tiếp cận với bệnh nhân trong nhóm có nguy cơ bị bệnh này thì người thầy thuốc nên chủ động gợi ý

Chia xẻ kinh nghiệm khi khám bệnh nhân bị bất lực

Ðối với tôi việc khám và điều trị cho một trường hợp bị liệt dương rất mất thì giờ, để hoàn tất cho việc chẩn doán xác định, tôi phải thực hiện qua các giai đoạn

Làm một bệnh sử tổng quát

Khai thác bệnh sử vế tình dục

Ðánh gía về mặt tâm lý

Khám lâm sàng

Gởi làm các xét nghiệm cận lâm sàng

Tôi phải mất hơn buổi để tiếp xúc, lần đầu tôi phải mất gần hai giờ để nói chuyện với bệnh nhân, tùy theo mức độ hiểu biết vấn đề mà họ đang gặp, tôi phài ngồi để nghe họ trình bày cái họ đang quan tâm, các khó khăn họ thực sự bối rối mà không có dịp nói ra, thỉnh thoảng tôi phải hỏi lại những điều họ mô tả phần lớn bệnh nhân đều nhầm lẩn hoặc chưa hiểu rõ các từ ngữ mà họ nói, tôi phải mô tả cho họ hiểu thế nào là xuất tinh sớm, thế nào là rối loạn cương dương vật, như thế nào gọi là liệt dưong bất lực, thế nào là di tinh mộng tinh hoặt tinh, thế nào là dương dự, thận yếu v, v, …. Cuối buổi gặp mặt đầu tiên tôi đưa cho họ một bản gôm có 25 câu hỏi vê những vấn đề liên quan dến các hoặt động tình dục, ho sẽ trả lại cho tôi sau khi đã đánh dấu vào các câu trả lời( bản đáng giá về khả năng tình dục của Association of Sexology Research) tôi nói với bệnh nhân là tôi muốn gặp người hôn phối của họ trong lần gặp thứ hai nế? cô ấy bằng lòng, tôi cũng nói rõ là tôi sẽ trao đổi hai người riêng biệt nhau sau đó tôi sẽ đưa cho người hôn phối một bản gồm có 20 câu hỏi liên quan đến việc đánh giá mức độ tình dục của hai người cùng những hiểu biết về tình dục cũng như tâm lý của người hôn phối ( Tôi thành thực xin lổi vì còn hơn 100 cái thư riêng của các bạn gởi về mà tôi chưa gởi cho bạn hai bản câu hỏi này vì lẻ tôi phải đi xa trong mấy tháng, hy vọng sẽ làm xong trong tháng 8)

Trong lần gặp lần thứ hai

Tôi sẽ trao dổi với hai người về các vấn đề gia đình, công ăn việc làm, áp lực và những stress của môi trường đối với cuộc sống và đời sống tình dục của họ, sau dó tôi tiếp xúc riêng từng người và tôi muốn nghe những nhận xét riêng của họ về nhau trong các vấn đề về cuộc sống, tình cảm, cách sắp đặt cuộc sống sao cho thuận tiện, nhất? là vấn đề các hoặt động tình dục và cái gì rắc rối mà mỗi người đang gặp, họ có đề nghị làm cho chuyện đó được tốt đẹp hơn không

Lần thứ ba tôi khám lâm sàng một cách cẩn thận không bỏ sót một chi tiết nào tôi khám bệnh dự theo một bản hướng dẫn in sẳn và sẽ giải thích cho họ nghe về tại sao lại bệnh bất lực tôi giải thích cho họ một số nguyên nhân có liên quan đến họ mà tôi đả rút ra từ các buổi tiếp xúc trước hay từ bản câu hỏi, tôi nói cho họ biết taị sao lại có sự khác nhau giữa người bị bệnh bất lực và người bình thường, giữa người trẻ và người lớn tuổi, tai hại của rượu và thuốc lá, sự cần thiết phải thích nghi với môi trường và cuộc sống, cách hóa giải các stress…. sau đó gởi bệnh nhân đi làm các xét nghiệm cận lâm sàng, củng như cách làm test cương dương vật trong ba đêm

Lần thứ tư tôi cho họ biết một chẩn đoán sơ khởi, giải thích và giới thiệu các phương pháp điều trị như dùng thuốc chích vào dương vật, dụng cụ bơm chân không, lắp đặt dương vật giả, giải phẩu mạch máu, thuốc uống, thoa tai chổ, thuốc dán xuyên qua da, thuốc nhét vào niệu đạo…. . kết qủa cũng như các hệ lụy của các phương pháp diều trị này cũng như thời gian và chi phí ….

Cuối cùng tôi cho họ một số điện thoại, địa chỉ Email, Website và thiết lập một sự liên lạc mà qua đó họ có thể tham khảo và tham vấn với tôi

Nếu bệnh nhân ở xa họ có thể tái khám sau một tháng, các diễn biến thường được bệnh nhân thông báo bằng phương tiện mà họ có

Quan hệ giữa bệnh nhân và tôi không phải là mối quan hệ dịch vụ y tế?như thời đại bây giờ, nói rõ hơn nếu bạn muốn diều trị tai bệnh viện thì trước hết bạn phài đóng viện phí rối dịch vụ y tế sẽ được thực hiên sau, khỏi bệnh hay không là chuyện tính sau, nhưng trước hết là phài ứng tiền trước cái đã, tiền trao cháo mới múc.

Ngày xưa quan niệm thù lao cho người thầy thuốc; thầy giáo khác xa với hiện tại, Tâm lý của bệnh nhân đối với thầy thuốc là như vậy, bắt đầu từ niềm tin. Ðối với các bệnh khác thì niềm tin và sự kính trọng lẫn ngưỡng mộ của bệnh nhân dối với thầy thuốc xem ra không bằng như đối với bệnh ED

Trong nghiên cứu bệnh ED thì luôn luôn vấn đề tâm lý vẫn là một trong các yếu tố then chốt, bất cứ điều trị cách nào thì tâm lý liệu pháp vẫn gắng bó, bởi thế người thầy thuốc điều trị ED phải là người thầy thuốc của ngày xưa, với cái tư thế cao nhất của một nền y học nhân bản, không phải là kiểu tiền trao cháo múc như hiện tại. Tại sao vậy?

Bởi lòng tin và sự kính trọng sẽ làm cho bệnh nhân giải toả được những stress về tình dục đã mất

BS HỒ

MỘT SỐ NGUYÊN TẮC CƠ BẢN TRONG ÐIỀU TRỊ TÌNH TRẠNG XUẤT TINH SỚM
XUẤT TINH SỚM PHẦN LỚN DO NGUYÊN NHÂN TÂM LÝ
ÐÔNG VÀ TÂY, XƯA VÀ NAY CÓ ÐỒNG QUAN ÐIỂM NÀY KHÔNG ?
VAI TRÒ CỦA NGƯỜI HÔN PHỐI TRONG ÐIỀU XUẤT TINH SỚM
MỘT VÀI PHƯƠNG PHÁP CỦA NGƯỜI XƯA
Giáo Sư Patric C. Walas và Jean D. Wilson đã viết trong quyển sách Y khoa nổi tiếng của Hoa kỳ Harrison's Principles of Internal medicine 1995 rằng : " Xuất tinh sớm ít khi có nguyên nhân thực thể . Thường liên quan với nổi lo âu về hoàn cảnh tình dục, những mong chờ vô lý về hoàn thiện hay rối loạn xúc động "

Theo một con số thống kê đáng tin cậy thì có khoảng hơn 20% đàn ông rơi vào tình trạng xuất tinh sớm

Nếu định nghĩa về mặt chất lượng " Xuất Tinh Sớm hay Tảo tinh " là bắn tinh?xảy ra trước khi có thỏa mãn của bạn tình. Còn đánh giá theo thời gian từ khi bắt đầu giao hợp đến khi xuất tinh, thời lượng là bao nhiêu ? thì thật không cần thiết trong môn tình dục học.

Tình dục là lĩnh vực với đời sống của mỗi người, thời gian chỉ là một khái niệm mơ hồ vấn đề là chất lượng của cuộc sống, có đem lại hạnh phúc, thoải mái, yên ổn, giải tỏa những căng thẳng, hòa giải những bất đồng của lứa đôi, có biểu lộ được tình yêu và duy trì khả năng giống nòi hay không mà thôi.

Trong đời sống phòng the, việc hiến dâng, lòng mong muốn đem lại sự thoải mái, thoả mãn cho người tình, không được đáp ứng có lẽ nên được gọi là xuất tinh sớm. Nếu có tình yêu, sự rung cảm hừng hực của thân xác, cảm giác bình an thì cho dù chuyện ấy xảy ra chưa tới một phút thì cũng gọi là đủ. Tình dục không có tình yêu, không có văn hoá chỉ là bản năng cuả thú vật.

CÁI GÌ ÐIỀU KHIỂN VIỆC XUẤT TINH :

Hệ thần kinh giao cảm, điều khiển việc phóng tinh, hệ này bắc đầu từ đốt xương sống ngực số 10 đến đốt thắc lưng số 2, xuất tinh có thể xảy ra trong bất cứ tình huống nào, lúc tỉnh cũng như lúc mê, lúc đang ngủ cũng như lúc thức, và nếu bị tổn thương ở vùng này thì chắc chắn việc xuất tinh sẽ bị ảnh hưởng

Các giai đoạn của việc xuất tinh

-Giai đoạn Giải thoát tinh dịch: là kết quả co thắt của ống dẫn tinh, túi tinh, bóng tinh, tuyến tiền liệt do kích thích ngày càng mãnh liệt. Tinh trùng được tích trữ ở mào tinh theo ống dẫn tinh đi lên, các dịch tiết từ các ống dẫn, túi tinh, bóng tinh, tuyến tiền liệt ngày càng nhiều làm gia tăng áp suất trong niệu đạo ở khoảng tiền liệt làm căng phồng lên khi áp lực đó vược qua giới hạn sẽ làm bung ra đầu phía dưới đã được bít kín bởi cơ vòng.

-Giai đoạn Xuất tinh thực sự: các cơ ở vùng đáy chậu, các cơ túi tinh, bóng tinh trong ống đẫn, tuyến tiền liệt đồng thời co bóp mạnh làm toàn bộ tinh dịch được bắn ra ngoài từng đợt với một vận tốc 3 m/giây

Trong sách Tố Nữ Kinh có đoạn chép Thái Nữ hỏi Bành Tổ rằng : "Tinh lực của nam nhân mạnh hay yếu có những gì để nhận diện ?" Bành Tổ đáp " Khi nam nhân tinh thần sung mãn, tinh khí đầy đủ thì dương vật nóng bỏng, tinh khí đặc kẹo, traí lại tinh thần bất an, tinh lực suy yếu…. thì các triệu chứng sau đây sẽ xuất hiện Xuất tinh sớm, xuất tinh mà trong lòng buồn bực không thấy thích thú, không thấy sung sướng, tinh dịch bị loãng, có mùi hôi, tinh không thể bắn ra xa được……"

Xem như thế thì từ Ðông sang Tây, từ xưa cho đên nay các nhà khoa học vẩn có một cái nhìn chung : Xuất Tinh Sớm gân như đều do Tâm lý, tinh thân hơn là những tổn thương thực thể

Sinh hoạt tình dục là một vấn đề hoàn toàn riêng tư của từng cặp vợ chồng, không ai giống ai. Số lần giao hợp trong tuần, thời gian xuất tinh, chất lượng của hoạt động tình dục tùy thuộc vào từng cá nhân, từng cặp, tùy theo từng thời điểm trong đời sống, lúc trẻ hay lúc về già. : Tuy nhiên nếu một nửa số lần sinh hoặt tình dục mà người đàn ông không kéo dài thời gian đủ (kể cả thời gian tiền giao hợp) để cho bạn tình thỏa mãn thì được gọi là Xuất Tinh Sớm, có thể tóm tắt như sau

Chỉ vừa chạm nhẹ vào cơ quan sinh dục đã xuất tinh.
Vừa vào đến âm đạo đã xuất tinh.
Sau một vài đông tác.
Sau một phút.
TẠI SAO XUẤT TINH SỚM:

Trong những số báo " Sức Khỏe và Ðời Sống" trước đã nhiều lần đề cập đến tình trạng liệt dương - bất lực ở đàn ông. Xuất tinh sớm là một trong bốn tình trạng của bịnh bất lực. Ngoài những nguyên nhân thực thể chiếm một tỷ lệ nhỏ còn phần lớn là do nguyên nhân tâm lý như:

Mặc cảm cho mình xuất tinh qúa sớm, do thủ dâm, do cắt da bao qui đầu, do lòng ham muốn qúa cao, do óc tưởng tượng qúa mạnh, do bạn tình qúa nồng nhiệt, do hoàn cảnh không thuận tiện như sợ người khác bắt gặp, sợ gây ra tiếng động…v. v….

Một khi mà kích thích đủ để đưa cường độ cảm giác lên cực điểm thì sẽ xảy ra tình trạng xuất tinh. Kích thích tình dục có thể là hiện tượng cơ học như đụng chạm, hôn hít, ôm ấp và cũng có thể rất mơ hồ như những lời yêu đương hoặc chỉ nhìn thấy hay nghĩ đến thân thể của đối tượng cũng đủ gây ra cảm giác. Ngay cả các điều kiện để cấu thành kích thích như chỉ nghĩ đến, nhìn thấy, cảm nhận mùi vị toát ra từ thân thể của người tình cũng thuộc lãnh vực tâm lý. Ðỉnh cao của cảm giác đạt được quá sớm làm cho xuất tinh nhanh chóng, điều này dễ nhận thấy ở những cặp vợ chồng mới cưới vào ngày tân hôn, những cặp vợ chồng gặp lại sau một thời gian xa nhau hoặc người tình mới v. v. . .

Cảm xúc và cảm giác tùy thuộc vào từng cá nhân nên khó có thể có một tiêu chuẩn để đo lường. Một cảm giác mạnh rất dể đưa đến xuất tinhsớm, cảm giác nếu được lập lại nhiều lần, được tập luyện và chế ngự tốt thì sẽ giảm đi tình trạng đó Ví dụ như những "gặp gở lần đầu " hay những cặp vợ chông mới cưới thường hay gặp phải tình trạng xuất tinh sớm. Nhiều cặp tưởng chừng như lâm vào cảnh tuyệt vọng nhưng sau một vài tháng chung sống và được sự chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa thì họ trở lại sinh hoạt bình thường. Một chấn đông nhỏ về tâm lý hay bệnh tật của tuổi già, một stress cũng có thể là nguyên nhân gây xuất tinh sớm.

Một hoạt đông tình dục đều đặn thường xuyên với một tâm lý ổn định thì sẽ bào mòn đi cảm giác nóng bỏng lúc đầu là một phương pháp được áp dụng trong trị liệu xuất tinh sớm.

Ða số đều đồng ý rằng mỗi lần chỉ cần 2 đến 5 phút gần gũi là đủ cho thỏa mãn đôi bên. Nếu cuộc giao hợp liên tục xảy ra trên 30 phút chắc chắn sẽ không còn gì thú vị và chỉ gây thêm những tổn thương xây xát trên niêm mạc và da của cơ quan sinh dục

Xuất tinh sớm là kết quả của kích thích đưa cảm giác lên đến cảm giác cực điểm, vì vậy điều trị xuất tinh sớm là nhằm vào hai yếu tố:

1. Giảm cường độ kích thích.

2. Làm chậm lại cảm giác.

Phối hợp được hai yếu tố trên một cách nghệ thuật và nhuần nhuyễn trong điều trị thì sẽ thành công trong giai đoạn đầu và sau đó phải duy trì cho được kết quạ đó cho các lần kế tiếp, tuần sau, tháng sau

Trong các sách Tố Nữ Kinh, Ngọc Phòng Bí Quyết thời nhà Tùy-Ðường, hay Kama Soutra cuả Ấn Ðộ đểu có chỉ cách thức để hạn chế tình trạng xuất tinh sớm ví dụ như thuật " Cửu thiển" Thuật " Hửu Tam, tả tam" hay thuật " Bát thiển nhị thâm, tử vãn sanh hòan " hoặc " Nhược thập cương xuất " đều là nhữ ng phương pháp khó nói trên phương tiện truyền thông đai chúng ( Nếu có nhu cầu nghiên cứu, tham khảo xin quý vị liên lạc bằng thư qua toà soạn SK&ÐS )

Xuất tinh sớm là một vấn đề có nguyên nhân phần lớn do tâm lý nên phải tùy từng trường hợp mà điều trị, không thể có một phác đồ điều trị chung. Cách này lại có kết quả cho trường hợp này mà lại không có kết quả cho trường hợp kia. Nguyên tắc chung của điều trị là dùng:

Dược phẩm: có khả năng giảm kích thích tại chỗ hay làm chậm lại cảm giác.
Giải tỏa các ức chế tâm lý.
Duy trì kết quả bước đầu bằng luyện tập.
Bệnh Liệt Dương, Bất Lực hay Rối loạn Cương Dương Vật (ED) và Tình Trạng Xuất Tinh Sớm thì vai trò Tâm lý rất quan trọng nhất là trong trường hợp Xuất Tinh Sớm
Ngoài việc lựa chọn phương pháp điều trị bằng dươc phẫm và tâm lý trị liệu của thầy thuốc thì vai trò của người bạn tình chiếm 80% kết qủa thành công.

Bạn có cấn tham khảo hay có gì rắc rối trong vấn đề này không? Xin hãy trao đổi cùng với chúng tôi. ( Xin cám ơn sự quan tâm của các bạn đã gởi thư dến Tòa Soạn trong nhửng đề tài mà chúng tôi đã nêu ra ở các số báo trước. Còn một số khá nhiều thư tôi chưa kịp trả lời, nhưng chác chắn tôi sẽ cố găng liên lạc với các bạn sớm nhất, xin lồi về sự chậm trể đó )

BS

" đánh giá...." món này theo Đông-Tây y kể cũng rắc rối nhể, cứ theo phương pháp cổ truyền thì lại dễ ợt:D

thì vai trò của người bạn tình chiếm 80% kết qủa thành công.


Chính vì điều này mà những người đàn ông bị mắc bệnh RLCD còn mắc thêm bệnh "ăn tạp" nữa vì họ luôn luôn ko ngừng nghỉ đi tìm kiếm bạn tình để ...Chữa bênh. :acac: